본문 바로가기
카테고리 없음

메리츠화재 보험금 청구 서류 청구 방법 총정리!

by 꼼블리 2024. 7. 3.

메리츠화재 보험금 청구 서류 청구 방법 총정리해서 알려드리겠습니다.

 

메리츠화재 홈페이지나 모바일 앱에서 청구서류와 청구방법을 찾지 못하셨다면, 오늘 포스팅을 참고해서 준비해보시면 좋을 것 같습니다.

 

메리츠화재 보험금청구

메리츠화재 보험금청구를 위해서는 청구서류와 청구방법을 알아야 하는데요. 각각 보장내역에 따라 요구하는 청구서류가 조금씩 다릅니다.

 

메리츠화재 보험금청구를 빠르게 완료하기 위해서는 무엇보다 안내되어있는 청구서류 청구방법을 모두 잘 챙기셔서 접수해야 합니다.

 

오늘은 질병사고와 관련된 청구서류를 소개하고, 청구방법 또한 상세히 설명해드리겠습니다. 

 

 

 

 

메리츠화재 보험금 청구서류

질병으로 인한 보험금을 청구할 때 필요한 청구서류를 소개해드리겠습니다. 

 

1. 공통서류

  • 보험금 청구서(계좌번호 포함)
  • 개인(신용)정보처리동의서
    모바일/PC로 청구하시는 경우 보험금 청구서 및 개인(신용)정보처리동의서는 생략 가능
  • 신분증 사본(지문정보가 포함된 주민등록증 뒷면은 수집하지 않습니다.)
  • 수익자 통장사본(자동이체계좌와 동일한 경우 제외)

보험금청구서.pdf
0.46MB
개인(신용)정보처리동의서.pdf
0.30MB

 

 

2. 실손의료비

[입원]

  • 진단서 또는 입퇴원확인서(병명기재)
  • 진료비 계산 영수증
  • 진료비세부내역서

 

[통원]

 

1)기본

  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비세부내역서(비급여진료비 없는 경우 생략가능)

 

2) 3만원 ~10만원

  • 처방전(질병분류코드포함)
  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비세부내역서(비급여진료비 없는 경우 생략가능)

 

3)10만원초과

  • 진단명(질병분류코드) 및 통원일(기간)이 포함된 서류
    예)진단서, 통원확인서, 처방전 등
  • 진료비 계산 영수증(일자별 영수증 및 약국영수증+처방전(필수))
  • 진료비세부내역서 (비급여진료비 없는 경우 생략가능)

 

보험금 지급심사를 위해 추가 서류 요청할 수 있음.

예) 근접사고 청구 시 초진진료차트, 백내장 청구 시 세극등 현미경검사 영상 등

 

 

3. 입원일당

  • 입퇴원확인서(진단명 기재)
  • 진료비세부내역서

 

 

4. 진단금

[기본]

  • 진단서(반드시 한국표준질병사인분류번호가 기재된 진단서 제출필요)

 

[암]

  • 조직검사결과지(암 수술 시 수술기록지 포함)
  • 백혈병: 골수검사지 및 혈액검사 결과지
  • 뇌/폐/췌장암: (조직검사 못할경우)방사선 판독결과지
  • 간: (조직검사 못할 경우) 방사선 판독 결과지 및 혈액검사 결과지

 

[뇌질환]

  • CT, MRI 검사 결과지, 영상CD(MRI, CT, 뇌혈관조영술)

 

[심질환]

  • 관상동맥 조영술, 심전도, 심장효소 혈액검사, 심초음파 등 각종검사 결과지

 

[기타_촬영검사비, 치료비 등)]

  • 진단 사실 확인 서류(약관내용에 따라 추가서류 필요)
  • 진료비계산영수증
  • 진료비세부내역서
  • 진료확인서 및 진료기록부(보유담보 및 치료에 따라 상이)

 

출처:pixabay

5. 수술비

  • 진단명(질병분류코드), 수술명, 수술일자가 포함된 서류
    예시) 진단서, 진료확인서, 수술확인서, 수술기록지 등
  • 진료비세부내역서

보험금 지급심사를 위해 추가 서류 요청할 수 있음.
예) 근접사고 청구 시 초진진료차트, 백내장 청구 시 세극등 현미경검사 영상 등

 

 

6. 치매

  • 진단서(신경과 또는 정신건강의학과 전문의 진단)
  • CDR 척도 검사 결과지
  • MMSE–K 검사 결과지
  • 치매상태가 90일 이상임을 확인할수 있는 진료기록(경과기록지 등)

 

 

7. 사망

[기본]

① 사망진단서(사체검안서) 원본 또는 ② 사망진단서(사체검안서) 사본 + 기본증명서(사망사실기재)

 

[수익자 미지정시]

  • 상속관계 확인서류(사망자 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등)
  • 법적상속인 다수인 경우 대표자 위임 시: 상속인 각각의 위임장
    + 인감증명서(또는 본인서명 사실확인서) 필요

 

 

8. 후유장애

  • 후유장해 진단서(일반 진단서로 대체 가능한 경우)
  • 만성신부전: 혈액투석(최초투석일, 환자상태 기재)
  • 사지절단(절단 부위 명시): X-RAY 결과지
  • 인공관절 치환술(치환일자, 부위명시): 수술기록지
  • 비장 신장 안구적출(적출일자, 부위명시): 수술기록지
  • 장기전절제(절제일자,부위명시): 수술기록지
  • 장애인 등록증
  • 정밀검사결과지(MRI, CT, X-ray, 근전도 검사등)

 

 

메리츠화재 보험금 청구방법

1. 홈페이지 & 모바일 청구방법

홈페이지와 모바일 보험금 청구금액은 200만원 이하만 가능 (200만원 초과 불가)

메리츠화재 홈페이지 또는 메리츠화재 모바일 앱을 통해서 보험금을 청구하시면, 쉽고 빠르고, 간편하게 보험금 청구를 할 수 있습니다. 

 

▶메리츠화재 공식 홈페이지

 

▶메리츠화재 모바일 앱 다운로드 (구글플레이)

 

▶메리츠화재 모바일 앱 다운로드 (애플 스토어)

 

 

 

2. 메리츠화재 팩스

  • 메리츠화재 팩스 보험금 청구금액 100만원 이하 가능 (100만원 초과 불가)
  • 메리츠화재 팩스 번호 : 0505-021-3400/3500 (피보험자 이름, 연락처 꼭 적어주세요)
  • 팩스 수신 후 1~2일 이내에 접수완료 안내 문자(SMS)를 보내드립니다.

 

3. 메리츠화재 우편접수

  • 메리츠화재 우편 보험금청구금액 200만원 초과 가능 (원본만 가능)
  • 우편주소 : (146-23) 경기도 부천시 원미구 송내대로 80 메리츠화재빌딩 6층 사고접수파트
  • 일반우편 이용 시 수신 확인이 어려운 경우가 있으니 가급적 등기우편을 이용하시기 바랍니다.

 

4. 메리츠화재 방문접수

  • 메리츠화재 방문접수 보험금 청구금액 200만원 초과 가능(원본만 가능)
  • 필요한 서류를 준비하여 가까운 메리츠화재 지점을 방문하시면 직접 청구할 수 있습니다.

 

▼메리츠화재 지점찾기는 메리츠화재 공식사이트에서 가능합니다. 

 

메리츠화재 공식 사이트

메리츠화재 공식사이트입니다. 건강보험은 역시 메리츠화재. 24시간 보험료계산 및 상담가능.

meritzfire.com

 

 

 

오늘은 메리츠화재 보험금 청구 서류 청구 방법 총정리해서 알려드렸습니다. 각각 요구하는 서류들의 조금씩 차이가 있기 때문에 정확히 청구할 때 필요한 서류가 뭉서인지 확인하시는 것이 중요합니다. 

 

출처: pixabay

 

또한 200만원 이하라면, 홈페이지나 모바일을 통해 접수하는 것이 가장 빠르고 간편하고 쉽습니다. 단, 200만원이 초과하는 경우, 우편이나 방문접수를 이용해야 한다는 점 확인해주세요!