병원에서 진료를 받거나 입원을 했다면, 잊지말고 청구해야 할 것이 있습니다. 바로 실비보험이죠. 오늘은 실비보험 청구시 필요한 서류를 알려드리겠습니다. 또한 보험사별 실비보험 청구서류도 안내해드리겠습니다.
▼보험사별 청구서류를 빠르게 확인해보세요.
공통서류
실비보험을 청구할 때는 각 보험사별로 공통서류가 있습니다.
- 보험금청구서
- 개인(신용)정보처리동의서
- 신분증사본
보험금청구서와 개인(신용)정보처리동의서는 각 보험사마다 자체 양식이 있기 때문에 다운로드 하셔서 사용하시면 됩니다. 하지만 공통서류를 특별히 다운받고 인쇄해서 준비하지 않아도 되는 경우가 있습니다.
바로 온라인으로 보험을 청구할 때입니다. 이때는 홈페이지에서 또는 앱에서 직접 작성하고 동의여부를 체크하기 때문에 필요가 없습니다.
다시 말하면, 실비보험 청구를 온라인이나 모바일로 진행하면, 공통서류인 보험금청구서와 개인(신용)정보처리동의서, 신분증 사본이 필요가 없다는 말입니다.
입원시 서류
실비보험 청구서류 가운데 입원했을 때 준비해야 하는 서류 목록은 대부분 아래와 같습니다. \
- 진단서 또는 입퇴원확인서 (진단명, 질병분류코드, 입퇴원기간 포함)
- 진료비 계산서 영수증
- 진료비 세부내역서
각 보험사별로 조금씩 차이가 있을 수 있으니 꼭 여러분이 가입한 보험사 청구서류를 확인해보시길 추천드립니다.
통원했을 때 준비하는 서류보다 오히려 입원시 청구서류가 조금 더 간단한 느낌입니다. 대부분의 보험사가 입원시 청구서류로 요구하는 것들은 위의 서류들입니다.
때때로 어떤 보험사의 경우, 비급여 치료가 없는 경우에는 진료비 세부내역서를 생략할 수도 있는데요.
사실 입원을 했을때 비급여 치료가 없는 경우가 거의 없기도 하고, 기본적으로 진료비 세부내역서는 발급 받으시는 것을 추천합니다.
통원시 서류
실비보험 청구서류 가운데 통원의 경우는 각 금액대별로 조금씩 서류에 차이가 있습니다. 3만원 이하, 3만원초과~10만원 이하, 10만원 초과시로 구분하는 경우가 대부분입니다.
오늘 알려드리는 서류들의 경우, 대부분의 보험사가 공통적으로 요구하는 서류들 위주로 정리했습니다. 하지만 각각 보험사별로 필요한 서류에 조금씩 차이가 있을 수 있습니다. 그래서 꼭 여러분이 가입한 보험사별 청구서류를 꼭 확인하시는 것을 추천드립니다.
1. 3만원 이하
청구하는 금액이 3만원 이하라면, 필요한 서류는 아래와 같습니다.
- 진료비 계산서 영수증
- 진료비 세부내역서 (비급여가 없는 경우 생략가능)
2. 3만원 초과~10만원 이하
- 진료비 계산서(영수증)
- 진료비 세부내역서(비급여가 없는 경우 생략가능)
- 처방전 (질병분류코드가 기재되어 있는) 또는 진단명이 확인되는 서류를 1가지 선택해서 제출 (진료확인서, 통원확인서, 진료차트, 소견서, 진단서 등)
3. 10만원 초과
- 진료비 계산서(영수증)
- 진료비 세부내역서(비급여가 없는 경우 생략가능)
- 처방전 (질병분류코드가 기재되어 있는) 또는 진단명이 확인되는 서류를 1가지 선택해서 제출 (진료확인서, 통원확인서, 진료차트, 소견서, 진단서 등)
오늘은 실비보험 청구할 때 필요한 서류에 관해 알려드렸습니다.
실비보험 청구방법도 다양하게 있는데요. 무엇보다 제가 추천드리는 실비보험 청구방법은 스마트폰을 활용한 모바일 청구입니다.
각 보험사의 앱을 다운로드 해서 진행하셔도 되고요. 또는 스마트폰으로 그 보험사의 홈페이지에 들어가셔서 청구를 진행하셔도 됩니다.
모바일 청구를 추천드리는 이유는 공통서류를 바로 핸드폰을 작성할 수 있기 때문입니다. 또한 청구서류들 또한 핸드폰 카메라로 촬영해서 바로 제출할 수 있기 때문에 가장 손쉽고 빠르게 보험을 청구할 수 있는 방법입니다.